DEKLARACJA CZŁONKOWSKA
WARSZAWSKIE TOWARZYSTWO SPEEDWAYA

Ja, niżej podpisany(a) ……………………………… proszę o przyjęcie mnie w poczet członków stowarzyszenia „Warszawskie Towarzystwo Speedwaya”

Oświadczam, że znane mi są postanowienia statutu oraz cele i zadania stowarzyszenia. Jednocześnie zobowiązuję się do ich przestrzegania, aktywnego uczestnictwa w działalności stowarzyszenia i sumiennego wypełniania uchwał władz, a nadto strzec godności członka stowarzyszenia

…………………, dnia ……………				………………………
									(podpis)
Dane osobowe:
Nazwisko i imiona:	………………………………………………………………	
Data i miejsce urodzenia:	………………………………………………………………	
Miejsce zamieszkania:	………………………………………………………………	
Numer dokumentu tożsamości:	………………………………………………………………	
Numer telefonu:	………………………………………………………………	
Adres e-mail:	………………………………………………………………	

Uchwała Zarządu nr ………. z dn. ……………..
Uchwałą Zarządu Warszawskiego Towarzystwa Speedwaya nr ……… z dnia …………… Pan/Pani …………………………………………… został(a) przyjęty(a) w poczet członków stowarzyszenia.
Warszawa, dn. ……………

………………………	………………………	
(protokolant)	(Prezes Zarządu)